<Р> ЛЕЧЕНИЕ
<р> Лечение синдрома Кушинга включает в себя удаление источника глюкокортикоидов. Если есть экзогенный источник, это должно быть удалено медленно, чтобы избежать гипоталамуса гипофиз надпочечников (HPA) кризис, иначе известный как острой надпочечниковой недостаточности. Эндогенный причиной гиперкортизолизма подтверждается "дексаметазон подавления испытаний", где уровень кортизола в крови анализировали после 1 мг дексаметазона дозы.
Это экзогенные доза, как правило, приводит к подавлению производства кортизола через отрицательной обратной дексаметазона на ЦРБ и секреции АКТГ. При болезни Иценко-Кушинга, кортизол-прежнему будет секретируется независимо от этого экзогенного стимуляции отрицательной обратной связи.
<Р> Лечение эндогенной причины требует выявление и устранение причин избыточного секреции кортизола. Этот диагноз является сложным, и достигается путем оценки мочевых и /или крови уровни АКТГ, кортизола и других гормонов в организме, а также использование МРТ и КТ, чтобы найти опухоль.
После того, как определены, опухоль, как правило, удалены хирургическим путем, и в этом случае временный глюкокортикоидов замена не может быть потребовано до нормальных надпочечников возвращается функций.
<Р> Существует только ограниченные данные для фармакологического лечения болезни первичного Кушинга. Некоторые препараты были определены как потенциально полезные. Они включают в себя метирапона, аминоглютетимид, кетоконазол и Mitotane.
<Р> ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
<р> Хронический терапевтическое использование кортикостероидов требует нахождения дозу, которая контролирует состояние, в то время как свести к минимуму Кушинга-как побочные эффекты. Пациенты и опекуны людей, принимающих кортикостероиды должны быть образованными, чтобы определить признаки и симптомы глюкокортикоидов избыточного, отчетности их к своему врачу, который может следить за любых необходимых изменений дозы. Если есть ятрогенные причиной синдрома Кушинга, снижение те