*   >> Чтение Образование Статьи >> health >> заболевания условия

Недостаточное жидкость план Объем сестринского ухода для Peritonitis

<р> сестринского диагноза перитонита недостаточных объем жидкости, связанной с активной жидкости потери объема Недостаточная объем жидкости Нанда Определение

:. Снижение внутрисосудистого, интерстициальный и /или внутриклеточная жидкость. Это относится к обезвоживанию, потери воды в одиночку, без изменения в натрия <я> Характеристики Каталог


  • Снижение мочи

  • концентрированная моча

  • Вывод больше, чем потребление < ш>
  • Внезапная потеря веса

  • Снижение венозного наполнения

  • гемоконцентрации

  • Увеличение сыворотки натрия

  • Гипотония

  • Жажда

  • Увеличение частоты пульса

  • Снижение тургор кожи

  • Сухие слизистые

  • Слабость

  • Возможные увеличение веса

  • Изменение психического состояния Каталог

    <р> <я> Цель:.


    Чтобы определить мероприятия, чтобы улучшить баланс жидкости и минимизировать воспалительный процесс, чтобы улучшить комфорт <я> Ожидаемые результаты: Каталог


  • Адекватный диурез с нормальным удельным весом,

  • Стабильные жизненные признаки

  • Слизистые оболочки влажные

  • Хороший тургор кожи

  • капиллярной рост

    .

  • Вес в пределах нормального диапазона Каталог

    Уход вмешательства Недостаточное объем жидкости плана сестринского ухода за перитонита

    Независимый:

    1.

    Контроль жизненно важных, обратите внимание, что Наличие гипотензии (в том числе постуральной изменений), тахикардия, тахипноэ, лихорадка. Измерьте CVP если таковые имеются. Рациональное: Для оказания помощи в оценке степени жидкости дефицита /эффективности жидкости заместительной терапии и ответа на лечение. 2. Поддерживайте адекватное потребление и выход, а затем соединиться с массой тела ежедневно. Обоснование: Демонстрирует общее состояние гидратации. 3. Регидратация /инфузионной терапии Обоснование: Для удовлетворения потребности жидкости в организме (гомеостаза). 4.

    Измерьте удельный вес мочи Обоснование: Демонстрирует изменения в статусе гидратации и функции почек. 5. Наблюдение кожи /слизистых мембран для сухости, тургора, обратите внимание, периферический отек /сакрального. Рациональное: Гиповолемии, объем жидкости, и отсутствие питания усугубить тургор кожи, добавив, отек тканей. 6. Ликвидация знаки опасности /запахи из окружающей среды. Ограничить потребление кубиками льда. Рациональное: Снижение стимуляции желудочной и рвота ответ. 7.

    Изменить положение часто дают по уходу за

    Page   <<       [1] [2] >>
  • Copyright © 2008 - 2016 Чтение Образование Статьи,https://ru.nmjjxx.com All rights reserved.