Рус-Лоос медицинская группа в Лос-Анджелесе, штат Калифорния, зачисляются как первый предложить план ОПЗ. Идея ОПЗ является то, что члены плана могут получить медицинские услуги от определенной группы врачей, больниц и других медицинских работников, в течение установленного премии в месяц. ОПЗ группа Лос-Анджелес в конце концов вырос, и посредством слияний и поглощений, в конце концов стал CIGNA, который до сих пор вокруг, предлагающий много различных продуктов медицинского страхования, в том числе планов медицинского страхования ОПЗ GA.
Когда человек поступает в ОПЗ плана медицинского страхования А., они платят ежемесячные взносы в обмен на медицинские льготы. Затем они получают доступ к сети врачей, аптек, больниц и других медицинских работников, связанных поставщиков. Члены получат преимущества, если они остаются в пределах сети. Там нет никаких преимуществ, если члены предпочитают идти к врачу, который находится за пределами сети. Это часть медицинского страхования ОПЗ GA соглашением плана.
Еще один важный фактор, который верно здоровья ОПЗ страховой GA планирует его, что каждый член обязан назначить один врач, как их лечащий врач Care (PCP). Это врач, то назначается контроль за членов полное медицинское обслуживание. Это означает, что, если этот член желает обратиться к специалисту, или перейти на другой объект или врача, лечащий врач должен написать направление. Все должно пройти через КПП, чтобы получить льготы. Цель это иметь один врач будет отвечать за лечение, для того, чтобы убедиться, что вещи не получают повторяется и что ненужное лечение не происходит.
Это, как планы медицинского страхования ОПЗ GA работать, чтобы снизить затраты. Для некоторых людей, это является недостатком планов медицинского страхования ОПЗ GA. Тем не менее, это может быть многим народам преимущество иметь один врач так тесно связаны, и ответственность, что лица медицинской помощи. Кто-то, кто имеет сложную историю болезни будет хо