Как обжаловать претензии отрицание Техас медицинского страхования Plans

Every раз в то время, медицинского страхования перевозчик будет отрицать претензии ошибочно. Пользователи, зарегистрированные в Texas планов медицинского страхования, имеют право на обжалование отказано претензии. Считается, что некоторые страховые компании вспять примерно 40% опроверг утверждения после того, как было обжаловано. Таким образом, это стоит того, чтобы попытаться отказ претензий, если вы чувствуете, планы медицинского страхования Техас, возможно, сделал ошибку. Если вам нужна помощь в подаче апелляции, вы можете связаться с пациентом пропагандистской группы.

Ваше Техас планов медицинского страхования перевозчик может есть отдел обслуживания клиентов или пациентов прав представителя. Проверьте веб-сайт компании, или обратитесь страховой брокер для получения дополнительной информации. Независимый пациент пропаганда фирма может также выступать в качестве посредника между вами и планов медицинского страхования Техаса. Одним из примеров этого является Пациент Фонд Адвокат, который предлагает бесплатную помощь и здравоохранение адвокатов, которые взимает плату.

Если вы получаете преимущества через Техас планов медицинского страхования политику группы через своего работодателя, спросите, если они имеют пациентов службу пропагандистской, таких как уход за юрисконсульта. Первым шагом в процессе апелляции является обзор Ваше объяснение преимуществ (EOB) тщательно. EOB является основной формой общения между вами и планов медицинского страхования Техаса. Это где сборы, платежи, и отказов объясняются.

Вы должны проверить, чтобы убедиться, дата работы является правильная; Ваше имя записывается как это на Техас медицинского страхования идентификации планы карте, и что описание услуг является точной. Посмотрите внимательно на объяснения для отказа, чтобы увидеть, если есть недостающая информация. Это простейший тип погрешности исправить. Будьте в курсе исключений на вашем Техас планов медицинского страхования сертификата покрытия.

Некоторые дополнительные медицинские услуги, как правило, исключены, например, разведочного хирургии, косметических процедур, или новых альтернативных медицинских процедур. Кроме того, некоторые медицинские процедуры требуют предварительную авторизацию Техаса планов медицинского страхования представителей. Вы должны быть уверены, чтобы следовать всем этим требованиям, чтобы получить максимальные выгоды. Другое объяснение некоторых отказов, если вы не используете Техас планов медицинского страхования в сети-врача или больницы.

Част